L'arthrose du genou peut, dans ses formes sévères, entraîner un handicap significatif ouvrant droit à une reconnaissance d'invalidité. Le taux d'invalidité attribué par la MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées) détermine l'accès à différentes aides et droits sociaux.
Barème d'incapacité pour la gonarthrose
Le taux d'incapacité est évalué selon le guide-barème réglementaire, en tenant compte du retentissement fonctionnel :
Critères d'évaluation
- Limitation de la mobilité : flessum (déficit d'extension), limitation de flexion mesurés par gonométrie
- Périmètre de marche : distance maximale avant douleur obligeant l'arrêt
- Douleur : intensité, fréquence, retentissement sur le sommeil
- Instabilité : épisodes de dérobement, chutes
- Retentissement sur les activités quotidiennes : habillage, toilette, escaliers, marche
- Atteinte unilatérale ou bilatérale
Fourchettes indicatives de taux
- Gonarthrose modérée (douleur intermittente, mobilité peu limitée) : 5-20 %
- Gonarthrose sévère unilatérale (douleur fréquente, limitation fonctionnelle) : 15-30 %
- Gonarthrose bilatérale sévère : 25-50 %
- Après prothèse totale avec bon résultat : 10-20 %
- Après prothèse avec complications (raideur, douleur persistante) : 20-40 %
Le seuil de 50 % est important car il ouvre droit à la carte mobilité inclusion (CMI) et à l'allocation adulte handicapé (AAH) sous conditions. Le taux de 80 % donne accès à des droits élargis.
Démarches MDPH
Constitution du dossier
- Formulaire Cerfa n°15692*01 : demande de droits ou prestations
- Certificat médical Cerfa n°15695*01 : rempli par votre médecin avec les éléments cliniques et radiographiques
- Pièces justificatives : radiographies, IRM, comptes rendus médicaux, bilans fonctionnels
- Projet de vie : description de votre situation, de vos difficultés quotidiennes et de vos besoins
Évaluation par l'équipe pluridisciplinaire
- La MDPH évalue le dossier (parfois avec convocation pour examen)
- La CDAPH (Commission des Droits et de l'Autonomie) attribue le taux d'incapacité
- Délai de traitement : 4-6 mois en moyenne
- Possibilité de recours en cas de désaccord
Droits et aides accessibles
Selon le taux attribué
- Taux < 50 % : RQTH (Reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapé)
- Taux 50-79 % : RQTH + carte mobilité inclusion « priorité » + possibilité d'AAH sous conditions
- Taux ≥ 80 % : RQTH + CMI « invalidité » + AAH + exonération de certaines taxes + avantages fiscaux
La RQTH (Reconnaissance de Travailleur Handicapé)
- Accès à des dispositifs d'emploi adapté
- Aménagement du poste de travail
- Aide au reclassement professionnel
- Obligation d'emploi pour les entreprises
Autres aides possibles
- Pension d'invalidité (Sécurité sociale) : pour incapacité de travail ≥ 2/3
- PCH (Prestation de Compensation du Handicap) : aide humaine, technique, aménagement du logement
- Carte mobilité inclusion : stationnement, priorité, invalidité
Maladie professionnelle
La gonarthrose peut être reconnue comme maladie professionnelle :
- Tableau 79 du régime général : lésions chroniques du ménisque
- Tableau 57 : affections périarticulaires dues aux gestes répétitifs
- Travaux exposés : positions accroupies ou à genoux prolongées (carreleurs, mineurs, maçons)
- Reconnaissance ouvrant droit à une rente d'incapacité
Conseils pratiques
- Documentez vos difficultés quotidiennes en détail dans le projet de vie
- Faites remplir le certificat médical par un spécialiste (rhumatologue, chirurgien orthopédiste)
- Joignez tous les examens complémentaires
- Contactez une association de patients pour vous accompagner dans les démarches
Si votre gonarthrose impacte votre vie professionnelle et quotidienne, n'hésitez pas à faire valoir vos droits. La prise en charge de l'arthrose inclut aussi les aspects sociaux et administratifs.
